Emr Nedir ?
Erken membran rüptürü (EMR), fetal membranların doğum eylemi başlamadan açılmasıdır. Membranların rüptürü ile travayın başlangıcı arasındaki süre 24 saati geçerse bu uzamış EMR adını alır. Fetal membranlardan ince ve içte olanı amnion, kalın ve dışta olanı ise koryondur.
Erken doğum gebeliğin 37 haftadan önce yani 259 gün dolmadan sonlanması demektir. Tüm doğumların %10’unu oluşturur. Erken membran rüptürü ise doğum başlamadan önce amnios kesesinin yırtılmasıdır (suyun gelmesi). Bu 37. gebelik haftasından önce gerçekleşirse ‘preterm erken membran rüptürü’ adı verilir. Erken doğumun başlıca nedenleri:
1. Önceki erken doğum öyküsü
2. Erken membran rüptürü
3. Servikal yetmezlik
4. Rahim anomalileri
5. Aşırı gerilmiş rahim (polihidramnios, çoğul gebelik)
6. Rahim içi alet (spiral) varlığı
7. Annedeki ciddi hastalıklar ve enfeksiyonlar
8. Sigara ve alkol kullanımı
9. Kötü sosyoekonomik durum ve yetersiz beslenme
10. Anne yaşının çok küçük veya büyük olması
Tanı sık ve düzenli aralıklarla rahim kasılmasının (sancı) olması, rahim ağzı uzunluğunda kısalma olması ve rahim ağzında açıklık olması ile koyulur. Az miktarda vajinal kanama görülebilir. Ultrason ve NST ile bebeğin durumu değerlendirilir.
Erken membran rüptürü olarak da ifade edilen emr bir hastalık olarak ifade edilebilir. Genel çerçevede ise doğum başlamadan önce amnios kesesinin yırtılması şeklinde meydana gelen bir sağlık sorunu olduğunu söylemek mümkün. Yani bunu Türkçe üzerinden halk arasında ifade etmek gerekirse suyun gelmesi şeklinde söylenebilir.
Bu konuda erken veya geç emr durumlarının yaşanabileceğini eklemek gerekir. Böyle durumlarda ise zamanında müdahale ile birlikte tedavi işlemleri uygulaması büyük önem arz etmektedir. Genelde gebeliğin belirli bir haftasından önce ya da yine o dönemin haftasından sonra gerçekleşen bir durum olarak ön plana çıkabilir.
Emr Ne Demek?
Erken membran rüptürü (EMR), fetal membranların doğum eylemi başlamadan açılmasıdır. Membranların rüptürü ile travayın başlangıcı arasındaki süre 24 saati geçerse bu uzamış EMR adını alır. Fetal membranlardan ince ve içte olanı amnion, kalın ve dışta olanı ise koryondur.
Doğumla ilgili bir sağlık sorunu olması üzerinden pek çok kişi emr nedir sorusunun cevabını merak ediyor. Genel açıdan ele alındığında ise bir hastalık şeklinde anlatılabilir. Bu hastalık doğum başlamadan önce kesesinin yırtılması ile ortaya çıkan bir sağlık sorunu biçiminde değerlendirilebilir. Yani doğum öncesi suyun gelmesi anlamı taşımaktadır.
Böyle durumlarda ise uzman doktorların kontrolü altında farklı tedavi yöntemleri ve müdahale gerçekleşir. Eğer bu durum gebelik döneminde 37 haftadan önce gerçekleşirse preterm erken membran rüptürü şeklinde ifade edilir.
Erken membran rüptürüne neden olan etkenler
Erken anne yaşı, gestasyonel diabet, annenin sistemik hastalıkları, rahmin yapısal anomalileri ve sigara kullanımı erken membran rüptürü sıklığını artırır. EMR'nin tanısı öykü, klinik bulgular ve bazı spesifik testlerin beraber kullanılmasıyla %90'a yakın oranda konulabilmektedir.
Emr Hastalığının Oluşturduğu Risk Faktörleri
Gebelik döneminde yaşanan bir hastalık olması ile beraber emr, aynı zamanda erken membran rüptürü şeklinde ifade edilebilir. Yani 37. haftadan önce suyun gelmesi ile beraber yaşanan bir durumdur. Ancak bu durum aynı zamanda yanında bazı risk faktörlerini getirir. Özellikle de bebeğin gelişimi açısından ciddi riskler taşıyabileceği bir durum olarak ön plana çıktığını söylemek mümkündür.
Aynı zamanda zarın yırtılması ile beraber sıvının boşalması sebebiyle, bebeğin enfeksiyon kapma riski de yine bu durumda ön plana çıkmaktadır. O yüzden zamanında ve doğru şekilde müdahale üzerinden işlem yapılması büyük önem arz eder.